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过敏性疾病

新手宝爸宝妈,不要踩进这5个误区,否则后果严重

发布时间: 2022-12-01 来源:


误把过敏当感冒

最让新手爸妈头疼的事情,除了孩子的苦恼,还有孩子身体出现不适。婴幼儿的抵抗力弱,所以容易因为外界刺激引发病症。当孩子出现腹泻、咳嗽、流鼻涕等症状时,很多家长会自然认为这是因为孩子“感冒”了。但是当孩子长期没有康复或反复出现这种症状时,家长则需要提高警惕了!需要考虑是否因为过敏疾病引起的,并及时带孩子去医院进行过敏原筛查。

正值冬季,出现花粉症情况相对较少。新手爸妈需要特别注意的是尘螨。在人类居住环境中能诱导人体过敏反应的尘螨是最应该引起我们注意的。是我们日常生活中,非常常见的过敏原。婴幼儿大多数在室内环境活动,所以家里的除螨工作非常重要。有效除螨方法请参考:有效控制尘螨的8种方法

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误把食物过敏当肠炎

孩子出现腹泻、呕吐等症状,新手爸妈除了认为孩子是肠炎外,要警惕孩子是否产生了食物过敏反应。儿童食物过敏发病率明显高于成人,因为孩子们的免疫系统尚未发育完全,所以更加需要引起家长的重视。

奶粉是宝宝的必需品,也是不可忽视的过敏原之一。如果宝宝对奶粉产生过敏症状,建议给宝宝更换奶粉,对牛奶过敏的患儿,根据其应用需求,可酌情添加低敏蛋白水解奶粉。根据酶水解、超高温、超滤的程度,可分为适度水解配方(partially hydrolyzed formula,pHF)和深度水解配方(extensively hyfrolyzed formula,eHF)。一项小规模的群体研究发现,与牛奶配方喂养相比,水解蛋白配方喂养高危儿童,可轻度减少婴幼儿过敏及婴儿牛奶过敏的发生率。

在宝宝4-6月添加辅食时初期,新手爸妈需要格外注意观察宝宝有没有出现不良反应。如出现食物过敏反应,首先要立即停止继续进食引起过敏的食物,尽快带孩子到医院做过敏原筛查,确定过敏原,之后宝爸宝妈要帮孩子做好过敏原回避措施。

 

忽略饮食和营养状态

避免特异性过敏原会限制营养性食物的选择。有家长不懂得回避过敏原,也有家长草木皆兵地盲目回避两种情形都有可能导致儿童营养不良,影响儿童健康成长,因此需要更多的科学指导、营养监测和及时干预。营养咨询可以帮助患者计划并实施无食物过敏原且营养充分的食物。对所有食物过敏儿童,均进行营养咨询,定期进行生长发育检测。

目前,食物过敏的特异性免疫治疗可分为皮下特异性免疫治疗(SCIT)、舌下特异性免疫治疗(SLIT)、口服特异性免疫耐受(SOTI)三种方法。口服特异性免疫耐受是研究热点,将患者发生过敏的食物作为抗原,从极低计量开始口服,以后逐渐、缓慢增大剂量直至该食物的日常摄入量,并维持一段时间,从而刺激机体形成对该抗原无应答的状态。

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干净的环境,减少孩子过敏风险

医学发展到今天,还仍未弄清楚过敏具体的致病原因。“卫生假说”认为可能是人们生活条件的改善,人类生活的环境和生活习惯越来越卫士,越来越干净导致的。远离了环境中的微生物,也就远离了健康。

最近的一项研究发现,距离绿地越近的家庭,孩子患过敏的比例越低,并且这种降低可能是由于皮肤上的共生微生物的增多引起的。该研究收集了芬兰和爱沙尼亚的10440.5-20岁的孩子的家庭住址信息和过敏水平的数据。研究发现,在距离家庭2-5公里内,森林和农田的覆盖率与家中孩子患过敏的比例呈反比,也就是说森林或农田覆盖率越高,孩子患过敏的几率越低。其中,皮肤上的一类共生微生物-变形菌的增多能够解释大约20%的变化。可能森林或农田覆盖率的升高导致孩子皮肤上共生微生物的增多,进而降低了过敏的发生几率。

家长尽可能多的让孩子接触微生物,融入大自然就能够让孩子获得足够多的微生物,就能够减少患过敏的机率,所以多带着孩子到农田、树林里去折腾是完全没有问题的。或者补充经临床验证的有降低过敏性疾病发病率的专业菌株,改善过敏体质,减轻过敏症状,减少患过敏的机率。

 

显现了过敏症状,才开始治疗

很多家长,等到孩子显现了过敏症状后,来开始进行治疗。相对于后期治疗,我们更需要去注意前期预防。遗传因素对于致敏IgE抗体的形成、特应性体质和炎症的发生非常重要。有研究显示1,影响儿童变态反应性疾病的主要危险因素依次为: 过敏体质、喂养方式、食物过敏原、吸入过敏原。如父母有过敏性疾病病史,则为高危婴儿。如果能在早期对高危婴儿有意识地进行未病先防,进行饮食干预和环境控制措施,尽量以母乳喂养,居住环境避免花粉、粉尘等,将可减少儿童呼吸道变态反应性疾病的发生。

1.张晓波,陆爱珍,王立波,等. 儿童变态反应性疾病相关因素研究[J]. 临床儿科杂志,200725( 9) : 755 758


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